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有關高原缺氧反應及防治措施

作者:成都租車網 | 來源:203720.cn | 2010-01-29 00:00:00 | 瀏覽次數:

青藏高原因海拔高、空氣稀薄,因而形成了以低氣壓。缺氧、低溫、太陽輻射強、日溫差大、大風、干燥等為顯著特點的高原氣候。從低海拔地區來高原的游客,由于氣候等方面的急劇變化,超過了正常人機體自動調節的限度,在海拔4000米以上地段,約60%一100%的人均發生急性缺氧反應或者疾病,其癥狀常見的有頭痛、頭昏、心慌、氣短、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、胸悶、胸痛、疲乏無力、面部輕度浮腫、口唇干裂、鼻衄等。危重時血壓增高,心跳加快,甚至出現昏迷狀態。有的人出現異常興奮如酩酊狀態,多言多語,步態不穩,幻覺,失眠等。

由于高原缺氧而表現出的種種癥狀,醫學上稱為高原適應不全癥。有的是暫時性的,只要適應一段時間,或者離開高原環境,人體機能即恢復正常,有的持續時間較長。據研究:一般在海拔3000米以下無癥狀,3000米為反應臨界高度,這一高度時的氣候特點(氣壓、氣溫、太陽輻射等)與平原低地大不相同,游人到了這一新的環境,機體必須進行一系列的調節,才能適應;海拔3000-5000米之間可產生一系列缺氧癥狀,但大都無生命危險;海拔5000米為障礙臨界高度";海拔5000-7000米機體不能完全代償;海拔7000米為危險臨界高度;海拔7000米以上機體不能代償,為高山死亡帶。但也有例外,有的人在海拔2000-3000米也難以完全適應,出現不同程度的高山缺氧反應,登山運動員在7000米以上仍能負重登山。

青海省約有60%的面積海拔在4000米以上,3000-4000米面積占25%,海拔3000米以下面積只占15%。因此赴青海高原旅游者,作必要的醫療保健和生理衛生方面的準備是十分必要的。

(1)從低海拔地區進入高原的游客,一定要作全面嚴格的體檢。凡有嚴重心、腎,肺疾病患者,高血壓!期以上,嚴重肝病,貧血患者,均不可冒險來高原旅游。如果只患一般疾病,必須預先采取預防措施,如隨身攜帶氧氣、藥物等。對進入一定海拔高度地區后有抽搐、劇烈頭痛或者昏迷傾向者,則不宜進入更高地段旅行。在海拔3000米以上的旅游住宿點和景點,或在旅游車上,應有高原旅游保健措施,供應氧氣和必備藥品,以防意外事故的發生。

(2)做好生理衛生方面的宣傳教育工作,使游人有充分的思想和物質準備,樹立戰勝高原反應的決心和信心,消除精神上不必要的恐懼感。一般情況下大約兩三天,多則五至七天內即可逐步適應高原環境,胸悶、氣短、呼吸困難等缺氧癥狀將消失,或者大有好轉,有些人用吸氧來緩解高原不適癥,這對暫時解除不適有作用,但停止吸氧后,不適狀況又會重新出現,延緩了適應高原環境的時間。如果缺氧癥狀不很嚴重,靜靜休息時有所緩和或減輕,最好不要吸氧,以便早日適應高原環境,獲得理想的旅游效果。

(3)適應性鍛煉。來高原旅游之前開展爬山、跑步、打球、負重、行軍等大運動量的體育活動,這對機體適應缺氧環境能起到積極作用。進入高原初期,活動不能過于激烈,如急行軍、跑步、體力勞動等。高原氣溫低,隨氣溫急劇變化,要及時更換衣服,作好防凍保暖工作,防止因受凍而引起感冒。感冒是急性高原肺水腫的主要誘因之一。

(4)調節好高原旅游期間的生活。食物應以易消化、營養豐富、高糖、含多種維生素為佳,多食蔬菜、水果,不可暴飲暴食,以免加重消化器官的負擔。嚴禁飲酒,以免增加耗氧量。睡眠時枕頭要墊高點,半臥姿勢最佳。

(5)藥物預防和治療。為了提高機體對缺氧的耐力,減少高山病的發生,主要的藥物有:復方黨參片、黃芪茯苓復方劑、致適應劑、醋氮酰胺、利尿磺胺、螺旋內酯、中樞神經系統興奮劑、抑制劑,瞇基硫脲和營養劑與代謝激素類制劑。

進入高原后,高原不適應癥狀愈來愈重,就是在靜息也十分明顯者,應立即吸氧,送醫院就診,以防因急性高原肺水腫而造不良后果。

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